第四百四十四章 吵成一鍋粥了！

“好了，宋主任，開分院的事情暫時就不考慮了。”

劉尚明見兩個主任吵起來了，於是打了個圓場說道。

現在醫院的情況是，什麼都不能停，但是現狀就是入不敷出，不僅沒有了更多的撥款，而且還要減少。

要解決現在面臨的問題，無非也就是開源節流，開源的問題多多，不是那麼簡單的，那麼目前能做的，就只有節流了。

但節流也不是那麼容易的，本來現在大環境就不好，在這種時候，就更不希望被降工資了。

“黃主任，現在院裡的情況確實很難，大家都在想辦法。”

頓了頓，劉尚明又對黃金成說道。

這倒不是各打五十大板的做法，作為院長，這一碗水還是要端平的。

現在當院長可是真心太難了，而且現在又有多點執業的政策，也就是說，東方醫院所有在冊的醫生，除了東方醫院以外，也可以掛靠在其他的醫院看門診、做手術，進行醫療活動。

目前來說，這個政策是很寬鬆的，關於這一點，看看申請多點執業的規定就知道了，大多數地區，符合下列條件的執業醫師可申請多點執業：

一：取得醫師執業證書，並在相應專業技術崗位工作5年以上；

二：能夠完成已註冊執業地點的醫療機構的工作；

三：身體健康，能夠勝任多點執業工作；

四：申請多點執業的執業類別和執業範圍在擬聘用該執業醫師的醫療機構的診療科目範圍內；

五：兩年內醫師定期考核合格；

六：遵紀守法，品行端正，沒有被核實的醫德醫風方面的投訴記錄。

多點執業，是有很多好處的，第一，多點執業，可能“倒逼”公立醫院加強內部管理，醫療質量的好壞跟多點執業有多大關係？應該說沒有研究的依據。第二，關於人才培養，名醫出去多點執業，院內的年輕醫生才有更多機會、更快地成長。第三，不能因為公立醫院的管理難度加大了，而否定多點執業這項政策。如果一家醫院的內部管理不好，所有醫生天天留在院內工作，醫院的效益也不會有所提升。反之，內部績效、管理都能到位，多點執業可能促進醫院效益。

“雖然說是要降薪了，但是現在多點執業不是已經開放了，只要院裡能放開政策的話，對於中層醫生來說，可以補貼很大一部分因為降薪損失的收入。”

心外科主任黃金成緩緩說道。

開分院這種事情，他是完全不支援的，完全以盈利為目的開的分院，只會敗壞總院這麼多大家辛辛苦苦積累起來的口碑和信譽。

活人豈會讓尿憋死，像是東方醫院這種全國頂級的醫院，都是頂級醫護人才，總是可以找得到別的進項的，何必要以總院這麼多年的口碑和信譽做擔保來開分院呢？

口碑和信譽這種東西，一旦丟了的話，再找回來，就不知道要花費多少時間和精力了。

“黃主任，多點執業的話，不知道你考慮過醫療安全的問題沒有，醫療安全涉及多，醫院的制度、職能部門的管理、多學科團隊的綜合，一個高明的外科醫生在協和醫院的手術室，在麻醉師配合下做手術是一回事，跑到一家縣醫院的手術室，在當地的麻醉師配合下做手術是另一回事。難道公立醫院沒有醫療事故嗎？沒有賠款嗎？有！但是如果在條件不成熟的情況下，不合時宜地實施多點執業，有可能賠得更多、死得更多。”

急診科主任宋思明毫不留情的反駁說道。

很顯然，多點執業什麼的，怎麼會有靠著東方醫院這個百年牌子開分院撿錢來的好呢？

要知道，追朔東方醫院的建院，那是要在百年以前了，可想而知，這是多麼大的一個牌子，醫療市場和患者的認可度又有多高。

別看現在東方醫院入不敷出，但這塊牌子，仍然是金字招牌，可以說是一座等待開發的金礦。

“而且，還有公平的問題，什麼是公平？一家公立醫院有很多高階人才，假如開放醫生多點執業，護士開不開放，工程師開不開放，經濟師開不開放？如果開放醫生多點執業，整家醫院立刻人心浮動，為什麼他可以而我不可以？院內公平性做不好，很難服務於現階段的病人。”

頓了頓，宋思明又說道。

聽到宋思明這麼一番駁斥，黃金成瞬間感覺腦子都炸了。

“宋主任，你說這話我不敢苟同，先說醫療安全的問題，只要是醫院，多少都存在醫療事故的問題，出現醫療事故，難道是因為多點執業嗎？這是一個不是問題的問題。醫療事故或者醫療差錯在全世界所有醫院都會發生，這並非多點執業的錯誤，而是醫療管理存在問題，醫生的技術水平存在問題。”

“其次，再說公平的問題，醫療本身是每一個人的權利，到目前為止我們的權利得到保障了嗎？在當前情況下，公立醫院醫生和患者的權利，誰來保障，誰來維護？有位哲學家曾經說過，商業是最大的功利化。每個人，包括醫生、護士、病人、醫院的領導都是趨利避害的，這是人的本性。所有制度不可能在法律配套齊全的情況下，才開始推行，很多改革必須走在前面。我們能因為偏遠山區的人不知道法律是什麼，就說律師不可以多點執業嗎？正因為各家醫院的專家週末要“開飛刀”，可能出現手術風險，才需要多點執業的法律來保障患者的醫療安全。”

趙恆見宋思明洋洋得意的樣子，思索了一下，沉聲反駁說道。

他這話一說完，黃金成立刻十分讚賞的看著他，而宋思明，臉色也是十分的難看。

本來他的說法就是詭辯，多點執業本來就是好事，不可能說因為一些問題就營業費事，他之所以反對，不過是想要推著開分院，實現他自己的目的罷了。

現在被黃金成和趙恆這麼一駁斥，是個人都看出來他宋思明居心不良了。

“好了，關於多點執業開放和開分院的討論今天就到此為止。”

院長見雙方辯駁的十分激烈，氣氛已經是充滿了火藥味，於是打了個圓場說道，暫時中斷了這場辯論。

至於其他科室的主任和副主任，都是一副看大戲的眼神看著黃金成、趙恆還有宋思明。

“高主任，你有什麼想法？”

院長又看了看高軍，十分期許的說道。

作為麻醉和圍手術期中心的主任，再加上高軍深厚無比的背景，可以說，高軍在醫院裡的地位，實際上僅次於院長劉尚明，而劉尚明也是非常的倚重高軍。

“降薪迫在眉睫，不管是多點執業還是開分院，急切間都解決不了實際的問題。”

高軍微微搖頭說道。

宋思明和黃金成不合，這一點高軍早就看在眼裡了，只是他沒有想到兩人會在院前會議上吵成這個樣子。

至於趙恆幫腔黃金成，這也很正常，畢竟趙恆和黃金成的關係可以說非常的好，黃金成可以說是第一個賞識趙恆的主任級別的醫生，有這層關係在，趙恆自然是要挺黃金成到底了。

高軍是比較務實的人，他知道眼前最重要的是解決問題，吵吵嘴什麼的，也只是抒發一下自己的情緒，一點用也沒有的。

“其實目前降薪帶來的問題，可以從醫院工資制度上著手，醫院現在工資分配製度本來就不合理。有的行政人員的薪水比護士還高，科室與科室的績效會有區別，這些問題都是導致工資制度不公的主要原因。所以，目前來說，要解決問題，那就是進行工資改革，直接提高一線醫護人員的待遇，不管是績效還是獎金，都要有一定的偏向性。”

頓了頓，高軍又說出了自己的想法。

聽到高軍這麼一說，在場的所有科室主任，眼前都是一亮，畢竟各科室就是臨床的第一線，要提高一線醫護人員待遇的話，各科室都是能直接受益的。

而後勤管理部門，環境衛生科、餐飲服務科、物資管理科還有安全保衛科的幾個頭頭，臉色就不是那麼好看了。

醫院後勤服務科室是醫院的重要職能部門之一，主要負責醫院的後勤服務工作，包括環境衛生、餐飲服務、物資管理和安全保衛等方面。一般來說，醫院後勤服務科室包括以下幾個科室：

1.環境衛生科：主要負責醫院內部的清潔衛生工作，包括病房、手術室、檢查室、辦公區域等的清潔和消毒。2．餐飲服務科：主要負責醫院內部的餐飲服務工作，包括醫院食堂的運營管理、病友膳食的配送、營養餐的制定等。3．物資管理科：主要負責醫院物資管理工作，包括醫療器械、藥品、消耗品等的採購、入庫、分發和管理等。4．安全保衛科：主要負責醫院內部的安全保衛工作，包括醫院門禁、巡邏、安全培訓等。

比外，還有一些醫院會根據實際需要設立其他後勤服務科室，如園林綠化科、車輛管理科等。

這些職能科室，可以說是典型的【錢多事少】，論壓力，那可以說幾乎沒有，日常工作量更是隻有一線醫護人員的幾分之一，但是拿的績效和獎金，甚至有時候比一線醫護人員還要高。

而且在這些職能科室的工作人員，背後都有七大姑八大姨錯綜複雜的各種關係，可以說非常的難纏。

“高主任，現在是大環境不好，醫院現在這個情況，應該共渡難關，怎麼能拿我們後勤部門開刀呢？雖然是你們衝在一線，但是我們後勤部門也為醫院做了很多貢獻的。”

物資管理科主任十分不忿的對高軍說道，雖然高軍背景深厚，但是他也不弱，要是換了其他人說這話，他直接站起來就硬懟了。

前院長落馬了，但是他這個最重要的物資管理科主任卻好端端的還在位置上，這就能側面說明他的背景有多麼的深厚了。

“就是，沒有我們安全保衛科日夜巡邏的話，醫院還不知道要亂成什麼樣呢。”

安全保衛科的科長也是不甘示弱的說道。

他是典型的轉業回來的，脾氣比較火爆，一聽高軍要拿後勤科室開刀，他就忍不了了。

眼看戰火剛剛平息下去，因為高軍的一番話，一線科室和後勤又對上了，劉尚明有種頭疼欲裂的感覺，此刻，他真恨不得馬上就辭了這個院長不幹了。

他好端端的一個腫瘤科頂級專家，手中更是握有上億的專利，吃香喝辣什麼都不愁，本來可以穩坐釣魚臺的，是幹嘛要來趟這攤渾水的！

“好了，今天的會議就到這裡，散會以後，大家下去都想想，三天之內，每個科室都要交一份可行性建議報告上來。”

“散會！”

會是已經開不成了，劉尚明乾脆利落的宣佈散會。

宣佈散會以後，劉尚明利索的站起身來，幾步就大跨步走出了會議室。

他現在想要回自己辦公室靜靜，今天這會議真的是太刺激了，簡直就是硝煙瀰漫了。

看院長劉尚明走的這麼利索，幾個主任都不禁面面相覷，他們還想著和院長聊一下這個工資改革的事情呢。

難得有這麼好的機會，現在不提的話，以後說不定沒有機會了。

一線的醫護人員，早就看不慣那些後勤管理人員天天坐辦公室吹空調，績效獎金還能高出一大截的叼樣了。

這一次高軍提的建議，簡直就是提到了各科室主任的心裡面了。

能夠當到東方醫院科室主任的，在專業方面都是大拿，能混到這程度，格局和胸懷都是有的，而且，作為科室主任，肯定是要給一線人員謀福利的。

“高主任，你這建議提的好！”

“對，我們大力支援！”

“挺你！”

幾個科室主任，難得熱血的接連對高軍說道。

而幾個後勤科室的主任，看向高軍的臉色就不那麼友善了，在他們看來，高軍是和他們一樣屬於關係背景深厚的那一類人，怎麼會提出這樣得罪人的建議來呢？